Premed raadt het gebruik van de zogenaamde versterkte griepvaccins niet aan voor de werkende populatie.
De afgelopen week communiceerden de media over een advies van de Hoge Gezondheidsraad (9879 van 14/7/2025). Dat advies geeft de klassieke aanbevelingen in verband met griepvaccins voor risicogroepen. Klassiek in de zin van “niets nieuws onder de zon”.
Er staat wel één paragraaf in die wat meer uitleg verdraagt.
Specifieke aanbevelingen voor versterkte vaccins bij personen ≥ 65 jaar: Voor alle personen van 65 jaar en ouder wordt bij voorkeur een versterkt griepvaccin aanbevolen (met adjuvans of hoog gedoseerd) boven standaard gedoseerde vaccins.
Nu zijn hieraan enkele problemen verbonden: deze “sterkere” vaccins zijn maar in heel beperkte mate beschikbaar en bovendien zijn ze een eind duurder en maar in een select aantal gevallen terugbetaalbaar door het RIZIV en dan nog mits een zeer specifieke zware terugbetalingsprocedure.
De RMG (Risk Management Group, u herinnert zich deze nog wel van de Covid pandemie, onder de vleugels van het Federaal departement Volksgezondheid en Sciensano) stelt in haar advies van 4/9/2025 deze beperkingen scherp.
Dit jaar zijn de beschikbare vaccins allemaal trivalent. Ze zijn bewezen doeltreffend en de reeds geplande vaccinatiecampagnes met deze vaccins kunnen gewoon doorgaan zoals voorzien. Hoog gedoseerde of adjuvans-bevattende vaccins (Efluelda®, Fluad®) kunnen nuttig zijn voor specifieke patiëntengroepen, zoals bijvoorbeeld ouderen met een bijkomende immuundeficiëntie. Het is echter niet de bedoeling deze vaccins in te zetten als standaardoplossing voor alle 65-plussers. Deze vaccins moeten bijgevolg gereserveerd worden voor patiënten bij wie de potentiële winst het grootst is. Wanneer de toegang tot hoog gedoseerde of adjuvansvaccins moeilijk blijkt voor deze categorie van hoog risico 65-plussers, moet zonder uitstel het standaardvaccin worden toegediend. De kernboodschap blijft dat vaccinatie, ongeacht welk vaccin wordt gebruikt, de belangrijkste factor is om gezondheidswinst te realiseren.
Besluit
De versterkte vaccins zijn voorbehouden voor de mensen met de hoogste risico’s. Die zijn niet te zoeken bij de werkende bevolking. De meest kwetsbare patiënten zijn immuun gecompromitteerde patiënten boven de 65 jaar, en personen die niet meer op consultatie komen maar op huisbezoek worden gezien zoals bewoners van assistentiewoningen, thuiswonende 85-plussers.
Het belangrijkste is dan de doelgroepen een griepvaccin ontvangen. Dat hoeft niet noodzakelijk een versterkt vaccin te zijn.
Ter info
- Efluelda® : 75.000 beschikbaar; €41,02
- Fluad®: 150.000 beschikbaar € 30,67
- Klassieke vaccins Alpharix, Influvac en Vaxigrip voldoende beschikbaar €17,56
